Menu
آریتمی های خطرناك بطنی
این آریتمی ها در زمینه اختلال ارگانیك قلب(نارسایی قلب، تنگی سرخرگی، حمله قلبی ، مشكلات دریچه ای و...) و همچنین سندرم های آریتمی زا ایجاد شده و عامل اصلی مرگ ناگهانی قلبی می باشند. ایجاد كانونهای ضربان ساز غیر طبیعی كه با سرعت بسیار بالا پالس الكتریكی ایجاد می كنند منجر به ضربان بالای قلب شده كه در این شرایط عملكرد پمپ قلب مختل شده و خونرسانی به اعضای حیاتی بدن از بین می رود.
در صورتی كه پالس های ایجاد شده به صورت منظم و با سرعت كمتر از 220-200 پالس در دقیقه باشد ریتم ایجاد شده اصطلاحاً تاكی كاردی بطنی (VT) نام دارد.
این ریتم ممكن است به صورت گذرا ایجاد شده و با علائمی همچون ضعف شدید، طپش قلب، تعریق، سرگیجه و گاهاً سنكوپ همراه باشد. در صورتی كه مدت زمان این آریتمی كوتاه باشد ممكن است احساس خاصی در فرد ایجاد نكند ولی تشخیص این آریتمی حتی به مدت كوتاه توسط هولتر پیش آگهی كننده عوارض خطرناك است.
در صورتی كه تاكی كاردی بطنی به مدت طولانی ادامه یابد نهایتاً خستگی قلب و ریتم كشنده VF (ریتم لرزشی) ایجاد می شود. بنابراین درمان اورژانسی تاكی كاردی بطنی از طریق كاردیوورژن الزامی است.
ریتم لرزشی بطن VF ممكن است خود به خود و یا به دنبال تاكی كاردی بطنی VT ایجاد شده و در صورت كاملاً نامنظم وبا سرعت بسیار بالا بیشتر از 220 بار در دقیقه) می باشد. قلب درهنگام ریتم VF عملاً فاقد انقباض بوده و در صورت عدم درمان اورژانس از طریق cardiovesion در طی 15-10 دقیقه كشنده است.
در بیمارانی كه احتمال ایجاد آریتمی های خطرناك بطنی زیاد می باشد. تعبیه دفیبریلاتور قلبی (ICD) توصیه می شود. ICD تعبیه شده در هنگام ایجاد این آریتمی ها آن را تشخیص داده و با ایجاد پالسهای سریع و یا شوك الكتریكی بلافاصله آن را قطع كرده و از مرگ فرد پیشگیری می كند.