تست ‏tilt‏ ‏‎(tilt table test)‎

تست‎ tiltیكی از روش های تشخیصی در بیماران مبتلا به سنكوپ(غش) است . یكی ‏از علل سنكوپ ، افت فشار خون و كاهش ضربان قلب در هنگام ایستادن است كه ‏ناشی از رفلكس متناقض و غیر طبیعی اعصاب اتونوم قلب و عروق می باشد . این ‏نوع سنكوپ اصطلاخا سنكوپ وازوواگال نام دارد كه البته كم خطر و خوش خیم ‏است (مگر در صورت ضربه به سر واندام ها به علت سنكوپ در وضعیت خطرناك). ‏تست‎ tilt‏ برای تشخیص این نوع سنكوپ بكار میرود .‏
جهت انجام تست ‏tilt‏ فرد باید به مدت 6-4 ساعت ناشتا باشد. برخی داروها از قبیل ‏آتنولول، متوپرولول، پروپرانولول، نیترات و ... باید به مدت 48- 24 ساعت قطع شده ‏باشند. برای انجام تست، فرد برروی یك تخت مخصوص مجهز به كمربند و تجهیزات ‏ایمنی خوابیده و الكترودها جهت مونیتورینگ نوار قلب و دستگاه فشار خون به بیمار ‏وصل می شوند. آنژیوكت كوچك در داخل یكی از وریدهای دست تعبیه می شود ‏‏(جهت تزریق احتمالی دارو). پس از 15 دقیقه استراحت به تخت زاویه 80-70 درجه ‏داده می شود و فرد باید به مدت 45 دقیقه روی تخت به حالت ایستاده و بدون ‏حركت قرار گیرد.‏‏‎ ‎

‏ در صورتی كه در طی این مدت سنكوپ ایجاد نشود یك قرص زیر زبانی ‏نیتروگلیسیرین به بیمار داده می شود و تست به مدت 15 دقیقه دیگر ادامه می یابد. ‏ایجاد سنكوپ در طی تست (بعلت افت فشار خون یا ضربان پایین قلب) تشخیص ‏سنكوپ وازواگال را مسجل می سازد و در صورت عدم ایجاد سنكوپ در طول تست ‏احتمال وجود این بیماری در فرد كم بوده و باید سایر علل سنكوپ مورد بررسی قرار ‏گیرند. ‏
تست ‏tilt‏ بی خطر می باشد. در صورتی كه فرد در حین تست دچار سنكوپ شود ‏تخت ویژه مورد استفاده، قابلیت برگشت سریع به حالت خوابیده را داشته و بیمار ‏سریعاً هشیار می شود. ‏