Menu
سنكوپ غیر قلبی
این نوع سنكوپ خوش خیم بوده و معمولاً در افراد جوان و سالم دیده می شود. انواع متفاوتی از بیماری های منجر به سنكوپ غیر قلبی وجود دارند كه اغلب خطر عمده ای برای سلامتی فرد محسوب نمی شوند (مگر در صورت آسیب به هنگام زمین خوردن). شایع ترین سنكوپ غیر قلبی كه به صورت شایع در افراد جوان دیده می شود، اصطلاحاً سنكوپ وازوواگال نام دارد. در مبتلایان به این نوع سنكوپ ایستادن طولانی، استرس ها و هیجانات روانی و گاهاً محرك هایی از قبیل دیدن خون، ادرار كردن و یا اجابت مزاج به صورت متناقض باعث كاهش ضربان قلب و افت فشار خون و در نتیجه سنكوپ می شود. تشخیص این نوع سنكوپ با تست tilt انجام می شود.
در صورتی كه تكرار حملات كم باشد معمولاً نیاز به درمان خاصی به غیر از توصیه به پرهیز از عوامل ایجاد كننده نیست. در مواردی كه حملات مكرر وجود دارد، ممكن است نیاز به درمان دارویی و استفاده از جورابهای واریس باشد. در موارد نادر كه علائم شدید و مقاوم وجود داشته باشد ممكن است بر اساس نظر پزشك نیاز به تعبیه پیس میكر باشد.
یكی از علل شایع سنكوپ در سالمندان ، افراد دیابتی و مبتلایان به فشار خون كه تحت درمان دارویی می باشند، افت فشار خون وضعیتی (اصطلاحاً ارتواستاتیك) است. ایستادن ناگهانی از وضعیت نشسته یا خوابیده در این افراد به علت اختلال اعصاب اتونوم و تجمع خون در اندام تحتانی منجر به افت فشار خون و گاهاً سنكوپ می شود. پرهیز از تغییر وضعیت به صورت ناگهانی و یا در صورت لزوم قطع برخی داروها معمولا در رفع این نوع سنكوپ كافی است.
یكی دیگر از علل سنكوپ مخصوصاً در سالمندان سندرم كاروتید حساس می باشد. شبكه عصبی موجود در سرخرگ كاروتید (واقع در زیر زاویه فك) در این بیماران به فشار حساس بوده و ایجاد فشار مختصر در این ناحیه (با چرخاندن سر یا بستن كراوات یا یقه محكم) منجر به تحریك عصبی و افت فشار خون و كاهش ضربان قلب شده و سنكوپ ایجاد می شود. تشخیص این بیماری به راحتی توسط ماساژ كاروتید توسط پزشك و مونیتورینگ هم زمان نوار قلبی و فشارخون انجام می شود. پرهیز از عوامل ایجاد كننده لازم است با این حال در بسیاری از موارد برای پیشگیری از بروز حملات سنكوپ نیاز به تعبیه پیس میكر می باشد.